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viernes, 30 de agosto de 2013

En verano aumenta el riesgo de infecciones de orina en la mujer

La mujer es muy propensa a sufrir cistitis por causas estrictamente fisiológicas. Posiblemente, toda mujer puede tener al menos una cistitis o bien una infección vaginal a lo largo de toda su vida. El canal donde pasa la orina en las mujeres es muy corto, de ahí que el riesgo de infecciones sea muy alto. Hay mujeres que sufren estas infecciones de forma repetitiva hasta el punto de disminuir significativamente su calidad de vida. El Dr. Joaquim Calaf, jefe de servicio de ginecología y obstetricia del Hospital Sant Pau de Barcelona, afirma que hay mujeres que son más proclives a presentar infecciones de orina. Hay una correlación muy alta entre la estructura urinaria femenina y la facilidad para proliferar una infección urinaria.

Factores que condicionan las infecciones

 
El Dr. Calaf comenta que hay dos elementos que condicionan las infecciones de orina en verano. Por un parte, en esta época estival se disminuye la hidratación ya que perdemos cantidades de líquido a través de la transpiración, que no siempre se percibe como sudor, sin que haya un aporte adecuado. Por ello, el volumen de la micción disminuye, la concentración de la orina y el tiempo que permanece en la vejiga también  y eso facilita que la infección se mantenga y prospere. Y por otra parte, en verano se frecuentan entornos alcalinos como piscinas cloradas, se mantienen los bañadores húmedos y ello favorece las vaginitis micóticas por hongos.
 
 

Infecciones urinarias de repetición

 
Hay situaciones en que se puede presentar una cistitis de forma repetitiva. El Dr. Calaf advierte que en caso de infecciones urinarias de repetición es importante descartar un factor conservante, una alteración estructural, una alteración de la vejiga que puede estar, por razones anatómicas, modificada de su posición. Además se debe tener en cuenta las circunstancias del entorno que las puedan favorecer como las relaciones sexuales frecuentes o también, la propia acidez de la orina.
 

Tratamiento y medidas recomendadas

 
El especialista recomienda que en una infección urinaria de repetición la mujer esté bien hidratada, beba mucho líquido, al ser posible agua. Además se administra el antibiótico correspondiente.  Cuando se cronifica, se debe buscar la causa. Como prevención de nuevos episodios se recomienda un tratamiento con derivados del arándano rojo que ha demostrado que disminuye la capacidad de gérmenes en la pared vesical. Si la infección de orina está relacionada con las relaciones sexuales, se puede administrar un antiséptico urinario inmediatamente después de cada relación. 
 

Indicaciones de la cirugía metabólica para curar la diabetes

La revista Annals of Surgery publicó un trabajo donde se demuestra que la cirugía bariátrica elimina la diabetes de tipo 2 en más de un 60% de pacientes operados de obesidad mórbida. 
Inicialmente este porcentaje llega al 75% pero si el control del peso y  el estilo de vida no se mantiene a largo plazo, la enfermedad reaparece. Incluso cuando la diabetes no remite mejora el control metabólico. El Dr.Antonio de Lacy, uno de los autores del estudio y Jefe del Servicio de Cirugía Gastrointestinal del Hospital Clínic e integrante del equipo IDIBAPS Oncología gastrointestinal y pancreática comenta que la cirugía bariátrica o metabólica se indica en pacientes con obesidad mórbida con un IMC de más de 35 o 40, no en todos los pacientes diabéticos tipo 2.

sábado, 24 de agosto de 2013

Investigadores del Peset buscan marcadores para predecir accidentes cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2

• Las mitocondrias se encargan de suministrar la mayor parte de la energía necesaria para la actividad celular
• El mal funcionamiento de estos orgánulos puede provocar la mala distribución de oxígeno desde los vasos sanguíneos a los tejidos adyacentes y el incremento de la producción de radicales libres
• La diabetes favorece esta disfunción y procesos como la ateroesclerosis, primera causa de muerte por enfermedad cardiovascular en países industrializados

Investigadores de la Sección de Endocrinología y del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Doctor Peset y la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO), coordinados por el Profesor Antonio Hernández Mijares, han llegado a la conclusión de que monitorizar la función mitocondrial en personas con diabetes tipo 2 podría ayudar a predecir y detectar la isquemia miocárdica silente, una patología que incrementa los factores de riesgo cardiovascular y que, por tanto, puede convertirse en un importante predictor de enfermedad cardiovascular en diabetes tipo 2.
La isquemia miocárdica silente puede definirse como el sufrimiento celular del tejido muscular del corazón, causado por la disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo que provoca un aporte de oxígeno deficitario a los tejidos. Es una patología poco diagnosticada que no causa dolor torácico ni equivalentes anginosos y que podría afectar a entre el 10 y el 20% de los diabéticos.
"Diagnosticar esta patología, que habitualmente pasa desapercibida, es fundamental en pacientes con diabetes tipo 2 si se quieren evitar accidentes cardiovasculares más graves. Evaluar la función mitocondrial podría ayudarnos y podría convertirse en un marcador importante de la aparición y prevalencia de la isquemia miocárdica silente en diabetes tipo 2", señala el doctor Víctor M. Víctor, investigador principal del estudio que se ha publicado en la prestigiosa revista Diabetes Care.
Para llegar a esta conclusión, los investigadores de este hospital público valenciano han evaluado la función mitocondrial y las interacciones entre leucocitos (o glóbulos blancos, responsables de la respuesta inmunitaria) y células endoteliales (tejido que recubre el interior de los vasos sanguíneos) en 200 pacientes con diabetes tipo 2 procedentes de las consultas externas de Endocrinología del Hospital Universitario Doctor Peset.
Los resultados han demostrado que los pacientes con diabetes tipo 2 sufren una disfunción mitocondrial, que es aún mayor en los diabéticos a los que se les diagnosticó isquemia miocárdica silente tras realizarles las pruebas pertinentes durante el estudio. Esta disfunción se caracteriza por una bajo consumo de oxígeno en las mitocondrias, pequeños orgánulos dentro de las células que suministran la mayor parte de la energía necesaria para la actividad celular y, para ello, necesitan oxígeno.
Además, la disfunción mitocondrial también provoca un incremento en la producción de radicales libres, hecho que daña los vasos sanguíneos y provoca una bajada de las defensas antioxidantes, incrementando el proceso de envejecimiento de vasos y tejidos.
Mala respuesta ante infecciones
Otro de los parámetros estudiados, el proceso de interacción leucocito-endotelio que regula la respuesta de nuestro organismo ante las infecciones, también se mostró totalmente aumentado en los diabéticos, especialmente en los que sufrían isquemia miocárdica silente.
"Nuestros resultados demuestran que la disfunción mitocondrial y una mayor interacción leucocito-endotelio están relacionados con la aparición de la isquemia miocárdica silente en diabéticos tipo 2. Este hecho aumenta las probabilidades de estos pacientes de tener una enfermedad cardiovascular (cardiopatía, retinopatía, neuropatía, nefropatía…) y nos obliga a prestar una mayor atención en el estudio de la función mitocondrial en diabéticos para poder predecir daños mayores", apuntan los investigadores del Hospital Universitario Doctor Peset.
La búsqueda de marcadores fiables de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos es fundamental, puesto que la diabetes empeora el pronóstico de enfermedades cardiovasculares hasta el punto de que la mortalidad postinfarto entre estos pacientes es el doble que entre pacientes no diabéticos. De hecho, la enfermedad arterial coronaria es una de las mayores causas de morbilidad y mortalidad en pacientes con diabetes.

domingo, 18 de agosto de 2013

La contaminación atmosférica, causa del bajo peso al nacer

Los bebés sometidos a contaminación atmosférica durante el proceso de gestación, tienen un menor peso al nacer. Un estudio ambicioso y revolucionario.

Un reciente proyecto de investigación, logró constatar que la exposición durante el embarazo a la contaminación atmosférica, generada principalmente por el tráfico de autos y los pesticidas presentes en los alimentos,  provoca el nacimiento de bebés que pesan alrededor de 50 gramos menos que aquellos que se desarrollan en un ambiente limpio y libre de humos.




Los investigadores señalaron el hallazgo se encuadra en reciente de un proyecto de investigación, llevado adelante desde hace diez años. Dicho estudio ha seguido la evolución de más de 3.500 niños en diferentes lugares de España, con el objetivo de estudiar el papel de los contaminantes ambientales durante el embarazo e inicio de la vida, y sus efectos en el crecimiento y desarrollo infantil.

El proyecto plantea además,  seguir cada año a una cohorte de mujeres embarazadas en ocho lugares distintos de España.

De acuerdo con los resultados obtenidos hasta el momento, se señaló que está ampliamente documentado que los contaminantes atmosféricos, los desinfectantes presentes en el agua y los residuos que se incorporan al organismo a través de la dieta, tienen un efecto adverso claro en el desarrollo de los niños y en las enfermedades que sufren.

jueves, 15 de agosto de 2013

Descubren en la liposucción una fuente de células madre


Por accidente médicos se dan cuenta que de esta cirugía estética pueden obtenerse células madre pluripotentes.

Consideran utilizarla en la medicina regenerativa.

Esta investigación representa un nuevo avance respecto al uso de este tipo de células, e incluso podrían ser utilizadas en medicina regenerativa.

Hasta ahora, la liposucción se utilizaba con fines médicos o estéticos. Pero ahora, gracias a un accidente, investigadores de la Universidad de California descubrieron que a través de esta operación podrían obtenerse células madre pluripotentes.

Hasta ahora, las fuentes principales de células madre pluripotentes se encontraban en las células madre embrionarias y en las conocidas como célula.

Por su parte, la liposucción es una técnica quirúrgica que se usa para extraer grasa o tejido adiposo de diversas zonas del cuerpo donde puede haberse acumulado y su utilización con fines estéticos era su característica principal.

Entre los problemas asociados con las IPS(induced pluripotent stem cell) se encontraba la capacidad incontrolada de proliferar y diferenciarse, lo que podía provocar la aparición de tumores.

Los resultados obtenidos fueron obtenido tras un problema con el equipo utilizado en su laboratorio. Tras realizar la succión de grasa en la liposucción, y obtener la población de células madre, un fallo técnico provocó la destrucción de casi todos los tipos celulares, con la excepción del descrito.

Los investigadores llamaron a este tipo Muse-AT, las cuales presentaron una resistencia poco común al resto, siendo capaces de sobrevivir el estrés grave e incluso pueden ser activadas por él.

Gregorio Chazenbalk, autor del estudio, explicó que estas células, aisladas a partir de tejido graso eliminado durante la liposucción, presentaban marcadores de células madre embrionarias y eran capaces de diferenciarse en músculo, hueso, grasa, células neuronales y cardiacas e hígado.

Sin embargo, el trabajo de los especialistas no sólo significa la extracción de células madre con características pluripotentes, sino también el hallazgo de un nuevo método interesante para purificarlas en tan solo seis horas.

Chazenbalk además comentó que estas nuevas células podrían ayudar a entender mejor el funcionamiento de las células tumorales, ya que son el otro tipo celular que presenta una resistencia al estrés parecida a la de estas nuevas células madre pluripotentes.

Las expectativas sobre la lipoaspiración ya no se limita ahora a una cuestión de vanidad y ahora podría tener un uso potencial en medicina regenerativa, al tratarse de una técnica segura y no invasiva.

Investigadores desarrollan implantes craneales biocompatibles


Desde abril, seis traumatizados han sido operados en Medellín, desde 2010 se han invertido en este proyecto mil 300 millones de pesos.

Investigadores colombianos han desarrollado unos implantes para personas con traumas craneoencefálicos biocompatibles, mucho menos costosos que los de Estados Unidos y realizados a partir de una tomografía del paciente.

Este desarrollo científico, denominado Smartbone, surgió en las universidades Eafit y Ces de Medellín en Colombia, ambas con énfasis en ciencia y tecnología, a partir de una investigación aplicada por expertos en bioingeniería, explicó el líder de este grupo de especialistas, Santiago Correa. De esta manera, los afectados puedan reemplazar parte del hueso que protege el cerebro y además ahorrarse fortunas por la importación de implantes desde países como Estados Unidos, donde se fabrica el 85 por ciento de estas piezas a nivel mundial.


El diseño de la prótesis se realiza en las oficinas de Smartbone mediante un software que hace la reconstrucción tridimensional a partir de la tomografía del paciente.

"Con esta información modelamos toda la estructura ósea y diseñamos el implante", agregó el investigador.

Desde abril pasado seis traumatizados han sido operados en Medellín y se han recuperado funcional y estéticamente gracias a los implantes, que no generan rechazo por ser biocompatibles.

La cirugía, que dura entre 45 minutos y una hora, "reduce los riesgos quirúrgicos, el tiempo de anestesia, los riesgos de sangrado y de infección", aseguró Correa, quien aclara que antes el neurocirujano fabricaba el implante en la misma sala quirúrgica.

Aunque la metodología de Smartbone es por ahora un secreto industrial, de hecho uno de los procesos está en trámite de patente. En una sala aséptica, a la que hay que acceder con gorro, tapabocas, guantes y protectores para los pies, se realiza el modelado y la fabricación y están dispuestos los materiales, entre ellos titanio puro y dos tipos de polímeros biocompatibles: polimetilmetacrilato (PMMA) y polieteretercetona (PEEK, por su sigla en inglés).

"El producto lo hacemos dentro de una cámara de flujo laminar que tiene un ambiente controlado por filtros de alta eficiencia (...), garantizamos que el implante fabricado esté en las mejores condiciones asépticas posibles", aseveró Correa.

Luisa Fernanda Macía, ingeniera de diseño, es la responsable de validar el proceso de fabricación ante la autoridad sanitaria y asegurar el éxito de este desarrollo científico.
El Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA) le expidió a la empresa "un primer certificado en abril de condiciones higiénicas, técnicas y sanitarias" y Smartbone ya puede comercializar los implantes, dijo Macía. Este avance científico no se proyecta solo al mercado nacional, donde espera consolidarse durante este año, sino que busca certificaciones internacionales que rigen la fabricación de dispositivos médicos y permitirían abrir el mercado a otros países. Desde 2010 se han invertido en este proyecto mil 300 millones de pesos (casi 700 mil dólares) provenientes de recursos de las universidades y el Gobierno. También de RutaN, la unidad de apoyo de la alcaldía de Medellín para la innovación y el emprendimiento, e iNNpulsa, entidad del Ministerio de Comercio, Industria y Turismo que promueve la innovación en Colombia y que ha asesorado la idea de negocio.

Descifran la cápside del VIH

Investigadores consiguen descubrir la estructura química del virus, con esperanzas para mejorar el tratamiento del Sida. 

Consideran que el hallazgo permitirá crear nuevos fármacos.

Investigadores de Estados Unidos han conseguido describir por primera vez la estructura química de la cápside del virus VIH del Sida, o "caja" proteica, lo que permitirá explorar nuevas terapias para el tratamiento de la enfermedad, informa hoy "Nature". 

El estudio, hecho por expertos de la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos), señala que durante mucho tiempo los científicos han tenido problemas para descifrar la cápside del VIH, la estructura proteica que contiene el material genético del virus y que es clave para su virulencia, por lo que estos avances ayudarán a desarrollar nuevos fármacos.

"La cápside es muy importante" y "conocer su estructura en detalle nos puede llevar a (crear) nuevos fármacos que puedan tratar y prevenir la infección", ha señalado Paijun Zhang, profesora asociada del Departamento de Biología Estructural, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh. 

"Nuestro enfoque tiene la posibilidad de ser una alternativa poderosa a nuestras actuales terapias del VIH, que trabajan atacando ciertas enzimas, pero la resistencia a los fármacos es un enorme desafío debido al alto nivel de mutación del virus", agregó. 

Al describir la cápside, los científicos han indicado que no es uniforme y asimétrica, por lo que resultaba difícil conocer el número exacto de las proteínas que contiene. 

Para descifrar la cápside, los expertos utilizaron un microscopio con una resolución de ocho angstrom (alta), y después analizaron los datos en potentes ordenadores. 

El proceso reveló un complicado enrejado de tres hélices con interacciones moleculares en las áreas importantes y necesarias para la estabilidad de la cápside. 

Según Zhang, la cápside es muy sensible a la mutación, por lo que tratar de alterar su funcionamiento ayudará a desarrollar nuevos tratamientos contra este mal que afecta a millones de personas. 

"La cápside debe permanecer intacta para proteger el genoma del HIV al entrar en la célula humana, pero una vez dentro, tiene que deshacerse para liberar su contenido para que el virus pueda reproducirse", agregó la experta. 

Zhang explicó que desarrollar fármacos que provoquen una disfunción de la cápside puede ayudar a impedir que el virus pueda reproducirse.

domingo, 11 de agosto de 2013

Más azúcar en sangre, más riesgo de demencia.

Ya se sabía que los niveles elevados de azúcar en la sangre eran responsables de la diabetes, pero un grupo de investigadores ha realizado un extenso estudio y encontró un nuevo peligro: también aumenta el riesgo de padecer demencia.

Tener un alto nivel de azúcar en la sangre supone un gran riesgo. Incluso cuando está muy por debajo de llegar a la diabetes, aumentaría el riesgo de desarrollar demencia, según un estudio reciente.
Los autores son investigadores de la Universidad de Washington en Seattle, y dicen que esto sugiere una nueva manera de prevenir la enfermedad de Alzheimer : mantener la glucosa en un nivel saludable.
Diabetes y Alzheimer forman una peligrosa pareja; desde hace un tiempo los médicos saben que la primera puede llevar a la segunda enfermedad, la forma más común de demencia.
Durante el estudio, los investigadores midieron el azúcar en la sangre a través del tiempo en personas con y sin diabetes, para ver cómo incidía ésta en la enfermedad mental que se roba la memoria.
Investigación reveladora.
En el estudio -que tuvo una duración de siete años- participaron 2,067 personas mayores de 65 años, pertenecientes a un sistema de salud de Seattle.
Al principio, 232 participantes tenían diabetes y el resto no. A cada uno se le midió periódicamente el nivel de azúcar en sangre.
A todos ellos se les hicieron pruebas de destrezas de pensamiento y consultas sobre sus hábitos como fumar, hacer ejercicio y otros ítems que afectan el riesgo de padecer demencia.
Después de casi siete años de seguimiento, 524 habían desarrollado demencia (sobre todo Alzheimer ). Los participantes que comenzaron sin diabetes, pero con niveles altos de glucosa, presentaron un 18 % más de riesgo de desarrollar demencia que los que tenían niveles más bajos.
Entre los participantes que al principio tenían diabetes, los que mayor nivel de azúcar tenían, fueron un 40 % más propensas a desarrollar demencia que los diabéticos con menor nivel de glucosa
Diabetes, un mal de millones
La diabetes es la séptima causa principal de muerte en EE.UU: afecta a 25,8 millones de personas, es decir, al 8.3% de la población, según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC).
Alzheimer , ladrón de los recuerdos
El Alzheimer es la forma más común de la demencia, un término general para describir la pérdida de memoria y de otras habilidades intelectuales y es tan severa que interfiere con la vida cotidiana del individuo.
El Alzheimer representa del 60 al 80% de los casos de demencia.
Hoy en día, se estima que 5,4 millones de personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad de Alzheimer , informa la Asociación de Alzheimer .